Sở Y tế: Hướng dẫn chăm sóc, điều trị bệnh nhân COVID-19

HƯỚNG DẪN CHĂM SÓC NGƯỜI MẮC COVID 19KHÔNG TRIỆU CHỨNG TẠI KHU CÁCH LY TẬP TRUNG

1. Đối với người mắc Covid 19
- Mang khẩu trang thường xuyên (trừ khi ăn uống, vệ sinh các nhân), thay khẩu trang hai lần trong ngày và khử khuẩn khầu trang bằng cồn trước khi loại bỏ.
- Thường xuyên khử khuẩn tay, mặt bàn.
- Ăn đầy đủ chất dinh dưỡng thịt, cá, rau và các loại hoa quả.
- Uống tối thiểu 2 lít nước mỗi ngày, có chai nước bên cạnh để uống thường xuyên.
- Tập thể dục, tập hít thở sâu 15 phút/lần tập, ngày 2 lần.
- Giữ khoảng cách với những người xung quanh.
2. Liên hệ nhân viên viên y tế khi có một trong các dấu hiệu sau
Cảm thấy sốt, đau họng, ho, tiêu chảy, nặng ngực, cảm giác khó thở thì liên hệ ngay cho nhân viên y tế tại khu cách ly hoặc qua ứng dụng “ Khai báo điện tử”.

NHỮNG VẤN ĐỀ CẦN LƯU Ý ĐỐI VỚI TRƯỜNG HỢP F0 CÁCH LY TẬP TRUNG

1. Đối với nhân viên y tế

Cần thăm khám thường xuyên ít nhất ngày 4 lần
- Cân nặng/Chiều cao (nhằm xác định có béo phì không tức là yếu tố nguy cơ chuyển nặng).
- Huyết áp bình thường kể cả lúc dùng thuốc.
- Lịch sử bệnh tật: đang mắc bệnh mãn tính như đái đường, suy thận, cao HA, mỡ máu, đau ngực, bị đột quỵ, lao phổi, COPD, ung thư, loét dạ dày tá tràng, tàn tật, người cao tuổi, tiền sử dị ứng nặng.
- Khi các trường hợp Fo có các triệu chứng: Khó thở, đau đầu, đau ngực, sốt, ho, đau họng, tiêu chảy, ói. Sau khi xử trí các triệu chứng bất thường thì báo cáo lãnh đạo Trung tâm y tế để cho hướng xử lý tiếp theo.
2. Đối với trường hợp F0 khi có các dấu hiệu sau cần gọi ngay nhân viên y tế
- Sốt
- Ho nhiều
- Tiêu chảy và ói
- Khó thở: Trong lúc chờ nhân viên y tế đến cần hít vào thật sâu và thở ra từ từ.
- Đau đầu, Đau thắt ngực: Trong lúc chờ nhân viên y tế đến cần nằm nghỉ, không vận động.
* Nhóm bệnh nhân ở chung phòng cần hỗ trợ cho nhau



 

CHĂM SÓC TRẺ DÀNH CHO NHÂN VIÊN Y TẾ VÀ NGƯỜI NHÀ

1. Nhịp thở
- Đếm nhịp thở khi trẻ nằm yên hoặc khi trẻ ngủ (với trẻ bé), vén áo trẻ lên để nhìn rõ phần ngực và bụng trẻ khi đếm (mỗi lần ngực và bụng phồng lên là một nhịp thở). Phải đếm trong một phút, đánh giá nhịp thở xem có đều không, có cơn ngừng thở không.
- Đo SpO2: Nhân viên y tế hướng dẫn cách dùng và ghi lại sau khi đo được

Tất cả các trường hợp thở nhanh và SpO2< 96% : gọi nhân viên y tế
2. Sốt
Đo ở nách, da trên 37 độ 5, Đo ở Hậu môn trên 38 độ
a. Chườm khăn nước ấm thường xuyên, để trẻ nằm nơi thoáng, nới rộng quần áo, thường xuyên lau mồ hôi lưng cho trẻ.
Khi trên da niêm mạc có nốt bất thường (ban đỏ, vết loét..) thông báo ngay cho nhân viên y tế.
b. Dùng thuốc khi nhiệt độ của trẻ trên 38 độ 5
          Hạ sốt bằng thuốc: dùng Paracetamol liều 10-15mg/kg/lần cách nhau 4-6 tiếng, tối đa không quá 60mg/kg/ngày (để an toàn chỉ dùng thuốc hạ sốt Paracetamol, không nên dùng loại thuốc phối hợp với thành phần khác. Tuyệt đối không dùng quá liều.

- Thuốc Paracetamol đường uống

 
- Với viên Paracetamol đặt hậu môn

Hướng dẫn người nhà ghi vào sổ theo dõi giờ uống hạ sốt, liều lượng uống để tránh tình trạng nhầm lẫn có thể gây nguy hiểm cho trẻ khi dùng quá liều.
Bảng theo dõi nhiệt độ và theo dõi dùng thuốc hạ sốt

3. Bù dịch cho trẻ khi trẻ bị sốt, ỉa chảy, nôn, bỏ ăn
Nguyên tắc:
- Cho trẻ tiếp tục bú sữa mẹ, bổ xung Oresol giữa các lần bú.
- Trẻ bé: khởi đầu cho trẻ uống 1-2 muỗng nhỏ Oresol (khoảng 5-10 ml) trong vài phút. Cha mẹ có thể dùng Xilanh. Tổng lượng dịch bồi phụ cho trẻ trong giờ đầu có thể đến 237 ml. Nếu trẻ tiến triển tốt nên cha mẹ tăng dần lượng nước lên từng ít một.
- Cho trẻ uống nước oresol hoặc nước đun sôi để nguội thường xuyên, đừng để trẻ kêu khát mới cho uống, pha đúng liều liều lượng ghi trên bao bì, cho uống từng ngụm nhỏ nếu trẻ nôn nhiều.
- Theo dõi dấu hiệu mất nước của trẻ trên tờ bệnh án hàng ngày, nếu trẻ đỡ thì tiếp tục cho trẻ uống theo nhu cầu, nếu không cải thiện thông báo ngay nhân viên y tế.
- Trường hợp dấu hiệu mất nước không được cải thiện, ỉa ra máu hoặc nôn ra máu  hoặc có dấu hiệu mất nước nặng trẻ không tỉnh táo: kích thích hoặc lơ mơ, hôn mê gọi ngay nhân viên y tế.
- Lượng nước trẻ cần phù hợp với lứa tuổi

4. Dinh dưỡng:
- Đảm bảo trẻ được bú mẹ đầy đủ.
- Trẻ lớn: nếu trẻ biếng ăn thì cho trẻ ăn thành nhiều bữa, thức ăn nhiều nước, đủ đạm, không được kiêng mỡ.